Факторы риска характеристики, Факторы риска




НазваниеФакторы риска характеристики, Факторы риска
Дата21.12.2012
Размер2.53 Mb.
ТипПрезентации



Медицинская профилактика — вид деятельности службы здравоохранения, в основном первичного звена, направленный на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний, а также на снижение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды.

  • Медицинская профилактика — вид деятельности службы здравоохранения, в основном первичного звена, направленный на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний, а также на снижение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды.

  • Медицинская профилактика — часть широкого комплекса межведомственных мер, направленных на укрепление здоровья населения и профилактику заболеваний. В медицинской профилактике применяют многодисциплинарный подход к оценке и управлению риском развития заболеваний в рамках деятельности службы здравоохранения на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях.



Это одна из основных задач службы здравоохранения. Многие направления профилактической деятельности в практическом здравоохранении не внедрены и остаются лишь декларированными.

  • Это одна из основных задач службы здравоохранения. Многие направления профилактической деятельности в практическом здравоохранении не внедрены и остаются лишь декларированными.

  • В новых условиях финансирования медицинские профилактические услуги нередко не оплачиваются в системе обязательного медицинского страхования, что также тормозит их внедрение в реальную практику.





Факторы риска - характеристики,

  • Факторы риска - характеристики,

  • способствующие развитию и прогрессированию

  • заболеваний:

  • поддающиеся изменению биологические характеристики (уровень в крови липидов, глюкозы, АД и др.);

  • состояние окружающей среды;

  • особенности образа жизни и привычек (неправильное питание, курение, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем);

  • пол, возраст и некоторые генетические характеристики, которые не поддаются изменениям и используются в основном при определении прогноза возникновения заболевания.



  • Постоянство (подтверждаемость): обнаруженная связь подтверждена или может быть подтверждена в нескольких исследованиях; данную связь постоянно находят в различных подгруппах пациентов в рамках одного исследования.

  • Устойчивость (сила связи): влияние фактора достаточно велико и риск заболевания возрастает с увеличением экспозиции.

  • Специфичность: есть чёткая связь между определённым фактором риска и конкретным заболеванием.

  • Последовательность во времени: воздействие фактора риска предшествует заболеванию.

  • Соответствие (согласованность): ассоциация возможна физиологически, что подтверждено экспериментальными данными.



В развитых странах большинство случаев преждевременной смерти и заболеваемости обусловлено семью основными факторами риска:

  • В развитых странах большинство случаев преждевременной смерти и заболеваемости обусловлено семью основными факторами риска:

  • артериальная гипертония (АГ);

  • гиперхолестеринемия;

  • табакокурение;

  • избыточная масса тела или ожирение;

  • низкое потребление овощей и фруктов;

  • злоупотребление алкоголем;

  • недостаточная физическая активность.



Факторы риска, обусловленные поведением, приводят к биологическим факторам риска: отклонению в показателях липидов крови, ожирению и АГ. В результате повышается заболеваемость и смертность от неинфекционных заболеваний. Улучшение состояния здоровья населения возможно при организации и проведении мероприятий по контролю за факторами риска.

  • Факторы риска, обусловленные поведением, приводят к биологическим факторам риска: отклонению в показателях липидов крови, ожирению и АГ. В результате повышается заболеваемость и смертность от неинфекционных заболеваний. Улучшение состояния здоровья населения возможно при организации и проведении мероприятий по контролю за факторами риска.

  • Отсутствие в России налаженной системы мониторинга факторов риска не позволяет получить полную картину распространения и тенденций по основным факторам риска неинфекционных заболеваний.



По данным исследований курит около 63% мужчин и 74% молодых мужчин (в возрасте 25-34 лет).

  • По данным исследований курит около 63% мужчин и 74% молодых мужчин (в возрасте 25-34 лет).

  • При традиционно низкой доле курящих женщин (примерно 10%) в 2000-2001 гг. этот показатель вырос до 23-30%.

  • Курят 18% учащихся 5-8-х классов и до 30% учащихся 8—11-х классов.

  • В середине 1990-х гг. Россия занимала второе место по распространённости курения среди европейских стран. Результаты проспективных исследований показывают, что в России распространяется эпидемия курения, которая ежегодно уносит около 220 тыс. жизней: курение — причина всех смертей от ишемической болезни сердца (ИБС) и 20% смертей от инсульта среди российских мужчин в возрасте 40—59 лет.



Благодаря целенаправленной антитабачной политике уровень курения в западных странах за последние десятилетия существенно снизился. Средний уровень распространённости курения в странах Западной Европы составляет 34% среди мужчин и 25% среди женщин.

  • Благодаря целенаправленной антитабачной политике уровень курения в западных странах за последние десятилетия существенно снизился. Средний уровень распространённости курения в странах Западной Европы составляет 34% среди мужчин и 25% среди женщин.

  • В странах Восточной Европы курят 47% мужчин и 20% женщин.

  • В США распространённость курения среди взрослого населения в середине 1990-х гг. составила менее 25%. В последние годы эти цифры снизились до 24% и 21% соответственно среди мужчин и женщин, а в некоторых штатах — до 20 и 14%.



В начале XXI века около 35% мужчин, проживающих в Москве, злоупотребляли алкоголем (более 20 г этанола в день), а у женщин этот показатель составил всего 2,6—4,4% (в зависимости от региона).

  • В начале XXI века около 35% мужчин, проживающих в Москве, злоупотребляли алкоголем (более 20 г этанола в день), а у женщин этот показатель составил всего 2,6—4,4% (в зависимости от региона).

  • Практически все школьники старших классов (78-91%) пробовали алкогольные напитки, 20% студентов по крайней мере один раз испытали алкогольную интоксикацию.

  • С 1993 по 1997 гг. число школьников младших классов с выявленным пристрастием к алкоголю выросло на 73%. Около 55 тыс. подростков и 5,5 тыс. детей ежегодно направляется в наркологические центры для лечения от алкогольной зависимости.



Потребление фруктов и овощей на душу населения большинства жителей России ниже рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) показателей.

  • Потребление фруктов и овощей на душу населения большинства жителей России ниже рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) показателей.

  • Исследование, проведённое в Москве в 2001 г., свидетельствует о том, что только 55% мужчин и 49% женщин занимаются физически активной работой, в то время как в свободное время физически активны лишь менее одной пятой мужчин и женщин.

  • Распространённость АГ среди мужчин в возрасте 25—64 лет составляет 30-54%, а среди женщин — 36-51%. Показатели заболеваемости АГ выше в старших возрастных группах.

  • 51% мужчин имеют лишний вес, а 10% страдают ожирением, у женщин эти показатели составляют 52 и 18%, соответственно. В России распространённость ожирения выше среди старших возрастных групп.

  • В середине 90-х годов XX века распространённость гиперхолестеринемии в некоторых регионах составила 25-30%, хотя имеются некоторые основания полагать, что эти показатели в последнее время имеют тенденцию к снижению.



Профилактика заболеваний (diseases prevention) — мероприятия, направленные на предупреждение болезней: борьба с факторами риска, иммунизация, замедление развития заболевания и уменьшение его последствий (ВОЗ, 1999 г.).

  • Профилактика заболеваний (diseases prevention) — мероприятия, направленные на предупреждение болезней: борьба с факторами риска, иммунизация, замедление развития заболевания и уменьшение его последствий (ВОЗ, 1999 г.).

  • Выделяют несколько уровней профилактического воздействия:

  • Укрепление здоровья (health promotion) — процесс предоставления отдельным людям и сообществам возможностей повысить контроль над факторами, определяющими здоровье (ВОЗ, 1986, 1999; Оттавская хартия укрепления здоровья).

  • Первичная профилактика (primary prevention) — комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение отклонений в состоянии здоровья и предотвращение заболеваний, общих для всего населения и отдельных (региональных, социальных, возрастных, профессиональных и иных) групп и индивидуумов.



Меры по уменьшению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других факторов, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического скрининга.

  • Меры по уменьшению влияния вредных факторов на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, уровня психосоциального стресса и других факторов, влияющих на качество жизни), проведение экологического и санитарно-гигиенического скрининга.

  • Формирование парадигмы здорового образа жизни через создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний населения о влиянии отрицательных факторов на здоровье и уменьшении их воздействия; санитарно-гигиеническое воспитание.



Первичная профилактика

  • Первичная профилактика

  • Меры по предупреждению соматических и психических заболеваний и травм (в том числе профессионально обусловленных), несчастных случаев, инвалидизации и смертности от внешних причин, дорожно-транспортного травматизма и др.

  • Выявление в ходе профилактических медицинских осмотров вредных для здоровья факторов, в том числе и поведенческого характера, принятие мер по их устранению.

  • Проведение иммунопрофилактики (вакцинации) различных групп населения.

  • Оздоровление отдельных лиц и групп населения, находящихся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов, с применением мер медицинского и немедицинского характера.

  • Профилактические мероприятия должны ориентироваться не только на какой-то один фактор риска, а на суммарный риск, определяемый имеющейся совокупностью факторов.



Вторичная профилактика (secondary prevention) — комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений и осложнений заболеваний, а также комплекс мер по предотвращению снижения трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности. Вторичная профилактика включает:

  • Вторичная профилактика (secondary prevention) — комплекс медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений и осложнений заболеваний, а также комплекс мер по предотвращению снижения трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности. Вторичная профилактика включает:

  • проведение диспансерных медицинских осмотров с целью выявления заболевания и факторов, влияющих на их течение;

  • целевое санитарно-гигиеническое воспитание (обучение) пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;

  • проведение оздоровительных и лечебных мероприятий по устранению отрицательных для здоровья факторов, осуществление динамического наблюдения.



Реабилитация (rehabilitation) — комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности и утраченных вследствие заболеваний функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.

  • Реабилитация (rehabilitation) — комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности и утраченных вследствие заболеваний функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.





Научной основой разработки технологий медицинской профилактики считаются результаты эпидемиологических исследований (одномоментных, проспективных наблюдательных и экспериментальных).

  • Научной основой разработки технологий медицинской профилактики считаются результаты эпидемиологических исследований (одномоментных, проспективных наблюдательных и экспериментальных).

  • Эпидемиология — раздел медицины, изучающий причины и закономерности возникновения, массового распространения инфекционных болезней и методы борьбы с ними.

  • Однако с 1950-х годов термин «эпидемиология» стали применять шире, выходя за рамки инфекционных болезней. Это связано с массовым распространением неинфекционных заболеваний, особенно ССЗ, онкологических, эндокринных и некоторых других, что потребовало для изучения их распространённости и причин развития использовать эпидемиологические методы, ранее применявшиеся только для инфекционных заболеваний. Появился термин «эпидемиология неинфекционных заболеваний» (сердечно-сосудистых, онкологических, СД и др.), в англоязычной литературе — noncommunicable diseases. Изучение распространённости этих заболеваний и факторов, влияющих на их развитие, проводятся в популяционных исследованиях (от латинского populus — народ, население).



Под распространённостью понимают отношение числа лиц с признаками заболевания (согласно выработанным критериям) к числу обследованных лиц.

  • Под распространённостью понимают отношение числа лиц с признаками заболевания (согласно выработанным критериям) к числу обследованных лиц.

  • Одномоментные исследования требуют относительно мало времени, но при интерпретации их результатов необходимо учитывать ряд особенностей.

  • Распространённость заболевания устанавливают на основе выявленных в момент обследования больных, она не отражает реальной частоты развития болезни. По данным одномоментного обследования нельзя оценить вклад в заболевание разных факторов и зависимости между ними. При одномоментном исследовании нельзя изучить характеристики лиц, умерших от данного заболевания.

  • Одномоментные исследования обычно охватывают большие контингенты населения: чем меньше распространённость заболевания, тем больше должно быть число обследованных, чтобы обнаружить достаточное число случаев заболевания.

  • При одномоментном обследовании профессиональных групп в поле зрения попадают лишь работающие в данный момент. Лица, имеющие заболевание, но оставившие работу по состоянию здоровья или возрасту, в эту группу не попадают.

  • Обследование отдельных профессиональных групп не позволяет оценить ситуации во всей популяции, а чаще отражает особенности отбора при приёме на работу и требования для выполнения определённой работы.



В одномоментном исследовании нельзя проверить прогностическую значимость диагностического метода, используемого в популяционном исследовании.

  • В одномоментном исследовании нельзя проверить прогностическую значимость диагностического метода, используемого в популяционном исследовании.

  • Сопоставление характеристик больных и здоровых лиц в ходе одномоментного исследования, особенно частоты факторов риска, может привести к ошибочным выводам, так как болезнь может вызвать изменение привычек человека и др.

  • При проспективном исследовании ценность информации повышается. Эти исследования позволяют рассчитать частоту возникновения новых случаев заболевания в течение определённого периода времени в определённой популяции, риск заболевания, стратифицировать популяцию на группы с различным риском заболевания, что важно для планирования профилактических мероприятий. Проспективные экспериментальные (профилактические) исследования позволяют оценить эффективность профилактических технологий, в том числе и технологий медицинской профилактики. Проспективные исследования дают возможность проследить естественное развитие заболевания.

  • При проведении популяционных исследований очень важно использовать стандартные методы обследования и оценки полученных результатов. Это даёт возможность сравнивать и обобщать результаты исследований, получать данные, соответствующие принципам доказательной медицины.



определить измеряемые показатели и выработать чёткие критерии оценки (при измерении того или иного состояния необходимо дать его чёткое определение);

  • определить измеряемые показатели и выработать чёткие критерии оценки (при измерении того или иного состояния необходимо дать его чёткое определение);

  • описать регистрируемые симптомы: что означает, как интерпретируется, чем (какими инструментами) его измеряют, какие возможны варианты и др.;

  • разработать объективную (стандартную) методику измерения;

  • определить условия, при которых следует проводить измерение;

  • подготовить персонал к использованию метода;

  • обеспечить контроль соблюдения процедур измерения (выборочно, ежедневно, раз в неделю и др.);

  • формализовать регистрационную форму записи результата измерения



простыми, удобными для применения в массовом масштабе;

  • простыми, удобными для применения в массовом масштабе;

  • относительно дешёвыми и не занимать много времени;

  • неинвазивными (безопасными);

  • точными, объективными и достоверными;

  • хорошо воспроизводимыми (повторяемыми);

  • высокочувствительными;

  • достаточно специфичными



Оптимальный метод измерения должен иметь высокую чувствительность и высокую специфичность, т.е. позволять выявить максимальное число больных и редко давать ложноположительную информацию (гипердиагностику).

  • Оптимальный метод измерения должен иметь высокую чувствительность и высокую специфичность, т.е. позволять выявить максимальное число больных и редко давать ложноположительную информацию (гипердиагностику).

  • Чувствительность и специфичность метода вычисляют по определённой формуле и по отношению к уже известному методу, точность которого установлена и который считается эталоном.

  • Необходимо подготовить персонал к использованию метода, чтобы свести до минимума вариабельность за счёт наблюдателя. Недостаточно иметь некую инструкцию по проведению метода, необходимо провести обучение персонала, участвующего в обследовании, и в дальнейшем контролировать качество и правильность выполнения инструкции.



Очень часто в качестве методов первичного (скринирующего) обследования применяют опросный метод. К таким методам также предъявляют требования информативности (стандартная технология проведения, достоверные формулировки вопросов, предварительное тестирование) и стандартизации процесса проведения опроса.

  • Очень часто в качестве методов первичного (скринирующего) обследования применяют опросный метод. К таким методам также предъявляют требования информативности (стандартная технология проведения, достоверные формулировки вопросов, предварительное тестирование) и стандартизации процесса проведения опроса.

  • Обследования больших контингентов населения при профилактических медицинских осмотрах требуют, чтобы результаты разных исследователей были сопоставимы, поэтому необходим стандартный, унифицированный подход к используемым методам. Этого же требует и экономическая целесообразность. В целом такой подход повышает качество медицинской профилактической помощи населению.



Стандартизация методик, применяемых при эпидемиологических (скринирующих) обследованиях, является обязательной процедурой и включает определённый алгоритм действий.

  • Стандартизация методик, применяемых при эпидемиологических (скринирующих) обследованиях, является обязательной процедурой и включает определённый алгоритм действий.

  • Планирование процедуры обследования.

  • Определение места (порядка) каждого метода измерения в целостной процедуре обследования.

  • Описание методики и условий измерений. Например, время года влияет на уровень холестерина, артериального давления (АД) и др.; уровень АД зависит от эмоциональной обстановки; уровень липидов, сахара крови — от времени голодания; горизонтальное положение тела может увеличивать объём плазмы и содержание белков и жиров и т.п.

  • Обучение персонала методике использования метода (вручить инструкцию исследователям недостаточно).

  • Проведение регулярного контроля качества измерений (внешний и внутренний контроль) и регистрации результатов.



Силу доказательности ранжируют по уровням имеющихся доказательств.

  • Силу доказательности ранжируют по уровням имеющихся доказательств.

  • Уровень А. Доказательства основаны на данных нескольких рандомизированных клинических исследований или метаанализов.

  • Уровень В. Доказательства основаны на данных одного рандомизированного клинического исследования или многих нерандомизированных исследований.

  • Уровень С. Согласованные мнения экспертов и/или немногочисленные исследования, ретроспективные исследования, регистры.



Класс I. Доказательства и/или общее согласие, что данные методы диагностики/лечения — благоприятные, полезные и эффективные.

  • Класс I. Доказательства и/или общее согласие, что данные методы диагностики/лечения — благоприятные, полезные и эффективные.

  • Класс II. Доказательства противоречивы и/или есть противоположные мнения относительно полезности/эффективности метода.

  • Класс II-а. Большинство доказательств/мнений в пользу полезности/эффективности.

  • Класс II-б. Полезность/эффективность не имеют достаточных доказательств/определённого мнения.

  • Класс III. Доказательства и/или общее согласие свидетельствует о том, что лечение бесполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным.



В России созданы центры медицинской профилактики (ЦМП) — республиканские, краевые, областные, окружные, городские — и определены их штатные нормативы, а также отделения и кабинеты медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).

  • В России созданы центры медицинской профилактики (ЦМП) — республиканские, краевые, областные, окружные, городские — и определены их штатные нормативы, а также отделения и кабинеты медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).

  • Специалисты службы медицинской профилактики призваны координировать и совершенствовать профилактическую работу в практическом здравоохранении, применять на практике совместно с врачами первичного звена технологии медицинской профилактики, основанные на доказательной научной базе.



координация организации и проведения научно обоснованных мероприятий по первичной и вторичной профилактике неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья населения на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях;

  • координация организации и проведения научно обоснованных мероприятий по первичной и вторичной профилактике неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья населения на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях;

  • организация и проведение мероприятий в области гигиенического образования и воспитания населения;

  • проведение и анализ мониторинга неинфекционных заболеваний и их факторов риска;

  • обеспечение организационно-методического руководства и координации (в т.ч. и межведомственной) деятельности ЛПУ по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья;

  • информационное обеспечение ЛПУ и населения по вопросам профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья населения;

  • организация, контроль и анализ деятельности отделений, кабинетов медицинской профилактики и кабинетов здорового ребёнка (по разделу профилактики неинфекционных заболеваний, гигиенического обучения, воспитания и оздоровления) ЛПУ;



организация и проведение обучения медицинских работников в области профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья населения;

  • организация и проведение обучения медицинских работников в области профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья населения;

  • участие в проведении подготовки специалистов других ведомств [работников системы образования, средств массовой информации (СМИ), работников культуры и др.] по актуальным проблемам профилактики заболеваний, охраны и укрепления здоровья населения;

  • взаимодействие по координации и совершенствованию профилактической работы в учреждениях системы образования;

  • организация массовых профилактических и оздоровительных мероприятий совместно с ЛПУ;



участие в международных и национальных проектах по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья;

  • участие в международных и национальных проектах по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья;

  • организация, проведение и анализ медико-социальных опросов населения для определения уровня информированности о здоровом образе жизни, потребности и удовлетворённости профилактической помощью;

  • оказание населению профилактической и консультативно-оздоровительной помощи;

  • анализ, оценка качества и эффективности профилактической работы ЛПУ и профилактической помощи населению в субъектах Российской Федерации;

  • ведение учётной и отчётной документации в установленном порядке.



  • организация, координация и оценка эффективности деятельности ЛПУ по оказанию профилактических услуг населению;

  • выявление среди населения поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний и их коррекция;

  • гигиеническое воспитание населения;

  • организация и проведение совместно с территориальным ЦМП обучения медицинских работников методам оказания медицинских профилактических услуг населению;

  • участие в информационном обеспечении специалистов и различных групп населения по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья;

  • проведение медико-социальных опросов медицинских работников и прикреплённого населения по вопросам профилактики заболеваний, удовлетворённости и потребности в профилактической помощи;

  • ведение учётной и отчётной документации.



индивидуальное профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание) [по международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) класс XXI, Z70-Z76];

  • индивидуальное профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание) [по международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) класс XXI, Z70-Z76];

  • групповое профилактическое консультирование (гигиеническое обучение и воспитание в «Школах пациентов» — для больных лиц, «Школах здоровья» — для лиц с факторами риска) (по МКБ-10 класс XXI, Z70-Z76);

  • профилактические медицинские осмотры с целью выявления ранних форм заболеваний и факторов риска и проведение оздоровительных мероприятий (по МКБ-10 класс XXI, Z00-Z13);

  • диспансеризация и последующее динамическое наблюдение и оздоровление; профилактические оздоровительные услуги (занятия различными видами физической культуры, санаторно-курортное оздоровление, физиотерапевтические медицинские услуги, массаж и др.).



Ответственность за здоровье прикреплённого населения и наблюдение за пациентом на всех этапах оказания медицинской помощи.

  • Ответственность за здоровье прикреплённого населения и наблюдение за пациентом на всех этапах оказания медицинской помощи.

  • Организация и проведение диагностики, лечения и реабилитации на амбулаторном приёме, на дому, в дневном стационаре, стационаре на дому, оказание помощи при неотложных состояниях, направление к специалистам и на госпитализацию.

  • Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска.

  • Проведение диспансеризации населения (включая выявление заболеваний и риска их развития, динамическое наблюдение, коррекцию факторов риска и лечение заболеваний).

  • Осуществление санитарно-гигиенического обучения, консультирования по вопросам формирования здорового образа жизни, ведение «Школы здоровья».

  • Организация и проведение противоэпидемических мероприятий, вакцинации, иммунопрофилактики.



  • Задачи медицинской профилактики включены в Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности «общая врачебная практика (семейная практика)».



  • Качество профилактической медицинской помощи — совокупность качественных и количественных характеристик, подтверждающих соответствие оказания профилактической медицинской помощи населению или отдельному индивидууму имеющимся потребностям населения в этой помощи (медицинским — на основе научно-доказательной медицины и психосоциальным — на основе отношения, понимания и мотивации населения).



Наличие и доступность требуемого вида профилактических медицинских услуг. Критерии — перечень и полнота профилактических медицинских услуг учреждения (подразделения, специалиста и др.).

  • Наличие и доступность требуемого вида профилактических медицинских услуг. Критерии — перечень и полнота профилактических медицинских услуг учреждения (подразделения, специалиста и др.).

  • Адекватность мер, технологий и используемых ресурсов поставленным целям укрепления здоровья и профилактики. Критерии — соответствие профилактических мер, услуг, технологий и используемых ресурсов поставленным целям укрепления здоровья и профилактики в деятельности медицинского учреждения (подразделения, специалиста и др.).

  • Преемственность и непрерывность процесса оздоровления пациентов в системе здравоохранения. Критерий — модель профилактической деятельности медицинского учреждения, обеспечивающая взаимодействие и координацию.



Действенность и сила воздействия применяемого профилактического медицинского вмешательства на улучшение показателей здоровья групп лиц и населения в целом на основе научно доказанных исследований. Критерий — внедрение (применение) научно обоснованных профилактических медицинских методов, подходов, технологий.

  • Действенность и сила воздействия применяемого профилактического медицинского вмешательства на улучшение показателей здоровья групп лиц и населения в целом на основе научно доказанных исследований. Критерий — внедрение (применение) научно обоснованных профилактических медицинских методов, подходов, технологий.

  • Результативность профилактического медицинского вмешательства в отношении улучшения показателей здоровья отдельных групп лиц и населения в целом в практической деятельности. Критерий — динамика показателей здоровья при применении действенных методов профилактики в практических условиях.

  • Эффективность применяемого профилактического медицинского вмешательства по отношению к избранному критерию. Критерий — соответствие результата медицинской профилактической помощи избранному критерию медицинской, социальной, экономической эффективности.

  • Способность удовлетворять потребность пациентов, населения и соответствовать реальным возможностям реализации. Критерий — соответствие форм, методов, технологий, доступности и других характеристик профилактической медицинской помощи потребности, отношению пациентов и населения в целом.

  • Постоянное совершенствование.





Похожие:

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconФакторы риска
Школьные неудачи способствуют отчуждению ребёнка от школы и семьи, и поэтому необходимо постараться не успешность в учёбе компенсировать...

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconЗдоровье детей. Факторы риска Безруких Марьяна Михайловна
Школьные факторы риска (шфр), оказывающие негативное влияния на развитие и здоровье ребенка

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconФакторы риска трудовой среды Сергей Чекрыжов
Биологические факторы риска (например, бактерии, вирусы, грибы, клеточные культуры и прочие биологически активные вещества, могущие...

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconЗдоровье и развитие ребенка. Факторы риска дома и в школе Центр развития межличностных коммуникаций
Школьные факторы риска (шфр), оказывающие негативное влияния на развитие и здоровье ребенка

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconПоведенческие факторы риска. Алкоголь и здоровье Поведенческие факторы риска. Алкоголь и здоровье
У кого вой? У кого стон? У кого ссоры? У кого горе? У кого раны без причины? У кого багровые глаза? У тех, которые долго сидят за...

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconПолитические характеристики и факторы: Политические характеристики и факторы
Состояние рынков: сбыта, инвестиций, средств производства, сырья и продуктов, рабочей силы и др

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconФакторы риска производственной среды
Постоянный контакт с микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconФакторы риска венозных тромбозов при эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов Власов С. В., Пронских А. А., Сафронов Н. Ф. Ленинск-Кузнецкий 2011

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconАритмии и дисфункция лж : независимые факторы риска
Решение задач на повторение с использованием исторического материала о Великой Отечественной войне

Факторы риска характеристики, Факторы риска iconФакторы риска и профилактика рака молочной железы Проф. Слонимская Е. М
Запущенные формы рмж (3 4 стадии) составляют около 50%, больные 1 стадией не более 15 20 %

Разместите кнопку на своём сайте:
rpp.nashaucheba.ru


База данных защищена авторским правом ©rpp.nashaucheba.ru НашаУчеба
связаться с администрацией
rpp.nashaucheba.ru
Главная страница